生命时报特约记者  张全录

只要呼吸不停，空气中的尘埃、病菌就永远你来我往，出入我们的肺。所以，肺上某个“零部件”出问题是无法避免的。胸外科手术可以“快刀斩乱麻”，是清理坏掉“零部件”最直接有效的方式，但胸外科手术疼痛却让众多患者望而生畏。近日，武汉市肺科医院外科使用前沿技术——剑突下切口胸腔镜手术，有效减轻了手术疼痛感。

50岁的患者吴师傅患胸腺瘤，手术无法避免。武汉市肺科医院外科医生蒋钰辉介绍，胸腺瘤异常凶险，常规手术方式有两种：一是“劈胸”，从前胸劈开进行手术，痛苦可想而知；二是“两肋插刀”，即左右两侧肋间同时开孔，通过胸腔镜左右进入。因距离病灶远，想要干净地清理病灶有难度。在剑突下切口的胸腔镜手术是国内最新发展起来的一项前沿技术。

掀开剑突，后面是一个空洞，这里没有太多神经经过，手术刀从此进入，痛感较少。蒋钰辉说，掀开剑突，剥开脂肪等组织，露出的是一个仅1厘米左右的缝隙。此时通道非常狭窄，需借助“胸骨拉钩”，将胸骨上抬，让缝隙扩大到四五厘米，才能满足手术需求。这一通道内，大血管和心脏埋于其中，形成手术刀不可触碰的“雷区”，一旦伤及大血管或心脏，后果不堪设想。为避免“踩雷”，蒋钰辉采用的手术工具是超声刀，可轻松绕开这些“雷区”，只对目标进行切除、清理。

手术顺利完成，术后第三天，患者感觉良好，且没有明显的呼吸疼痛。蒋钰辉说：“这一技术，不仅能够进行胸腺瘤切除，还能应用到肺癌切除等其他胸外科的手术中。”▲